Tub de traheostomie
Ce este tubul de traheostomie
Componentele principale ale unui tub de traheostomie sunt universale în întreaga gamă de modele. Axul tubului are formă de arc și este proiectat fie ca o singură canulă, fie ca tub de traheostomie cu două canule. Poate avea o manșetă pentru a asigura o etanșare etanșă, pentru a facilita ventilația cu presiune pozitivă și pentru a reduce riscul de aspirație. Pentru ușurința introducerii este furnizat cu un obturator. Flanșa gâtului ajută la fixarea tubului de traheostomie pe pielea gâtului și la stabilizarea poziției acestuia. Tuburile de traheostomie pe termen scurt au un conector de 15 mm pentru a permite atașarea la echipamentul căilor respiratorii. Tuburile de traheostomie pe termen lung pot avea o flanșă cu profil redus, care este mai discretă, dar nu poate fi atașată la echipamentul căilor respiratorii. Există diverse accesorii de traheostomie, cum ar fi supape vorbitoare, capace de decanulare.
Avantajele tubului de traheostomie
Confort sporit al pacientului:Tuburile de traheostomie sunt mai confortabile pentru pacienți în comparație cu tuburile endotraheale, deoarece nu irită corzile vocale și nu provoacă disconfort în gură sau gât.
Suport ventilatie:Tuburile de traheostomie sunt potrivite pentru nevoile de ventilație pe termen lung, permițând pacienților să fie mai mobili și să participe la activități în timpul ventilației mecanice.
Acces de urgență:Tuburile de traheostomie oferă un mijloc rapid și fiabil de stabilire a căilor respiratorii de urgență în situațiile în care apare obstrucția căilor aeriene superioare.
Îmbunătățiți igiena respiratorie:Tuburile de traheostomie facilitează aspirarea mai ușoară a secrețiilor din căile respiratorii inferioare, reducând riscul de aspirație și îmbunătățind igiena respiratorie.
Fabrica noastra
HangZhou Trifanz Medical Device Co., Ltd este situat în vibrantul parc bio-industrial LinPing, Hangzhou. Parcul se bucură de un mediu frumos și de transport convenabil. Avem propriul loc de producție: 1000 pătrat 100.000 GMP ateliere curate.
Certificatul nostru
A trecut de certificarea sistemului CE, ISO13485; poate oferi servicii OEM / ODM.
Echipa cu experienta
Are propria echipă de cercetare și dezvoltare. Un grup de personal profesionist și tehnic cu aproape 20 de ani de experiență în industrie.
Produsele noastre
Tub endotraheal, mască laringiană a căilor respiratorii, cateter de aspirație închis, circuit de respirație anestezie și așa mai departe.
Lungimea și diametrul traheei sunt aproximativ proporționale cu dimensiunea individului. Un tub de traheostomie trebuie selectat în funcție de diametrul exterior, diametrul interior și lungimea tubului, mai degrabă decât de „dimensiunea” producătorului, care nu este standardizată între modele și producători. adică o „mărime 8” de la un producător este probabil să aibă dimensiuni diferite față de o „mărime 8” de la altul.
Dimensiuni de dimensiunea 8 lungime standard, tuburi de traheostomie cu manșetă, nefenestrate. Observați diferența de diametru interior (ID), diametru exterior (OD) și lungime. Diametrul exterior al tubului de traheostomie trebuie să fie de aproximativ ⅔ până la ¾ din diametrul traheal. Ca regulă generală, majoritatea femelelor adulte pot găzdui un tub cu un diametru exterior de 10 mm, în timp ce un diametru exterior de 11 mm este potrivit pentru majoritatea bărbaților adulți. Un tub nu trebuie să fie mai lat decât este necesar pentru a minimiza trauma la peretele traheal și complicațiile pe termen lung.
Diametrul interior al tubului de traheostomie va influența munca de respirație a unui pacient care respiră spontan și, la rândul său, cursul înțărcării de la ventilator. Este necesară o atenție deosebită atunci când se verifică diametrul interior al tubului de traheostomie. În cazul unui tub de canulă dublă cu canula interioară în poziție, diametrul interior indicat pe ambalaj poate reflecta sau nu acest lucru și poate fi mult mai mic decât era anticipat. În conformitate cu Sistemul Organizației Internaționale de Standardizare pentru desemnarea dimensiunilor, atunci când conectorul de 15 mm face parte din canula exterioară, producătorul nu este obligat să menționeze diametrul interior al canulei interioare, a cărui utilizare este opțională.
Lungimea ideală a unui tub de traheostomie este astfel încât vârful tubului să se afle la câțiva centimetri deasupra carinei. Un tub prea scurt prezintă un risc mai mare de decanulare accidentală sau de obstrucție parțială a căilor respiratorii din cauza poziționării proaste. Un tub prea lung poate afecta carina, ducând la disconfort și tuse. Tubul de traheostomie trebuie fixat bine de gâtul pacientului. Tubulatura ventilatorului trebuie susținută pentru a reduce efectul de pârghie asupra tubului, cu risc de leziuni traheale și decanulare accidentală.
Tipuri de tub de traheostomie
Un tub cu o singură canulă nefenestrat cu o manșetă umplută cu aer este potrivit pentru majoritatea pacienților adulți care necesită o traheostomie temporară în timpul unei boli critice. Tuburile cu două canule sunt în mod inerent mai sigure, deoarece canula interioară poate fi îndepărtată rapid în caz de obstrucție și, prin urmare, sunt preferate pentru pacienții care continuă să necesite un tub de traheostomie după externarea din unitatea de îngrijiri critice. Personalul care are grijă de acești pacienți ar trebui să cunoască designul și funcționarea acestor tuburi. Tipul și dimensiunea tubului de traheostomie trebuie revizuite în mod continuu pe măsură ce starea pacientului se schimbă. O gamă largă de tuburi speciale sunt folosite pentru a optimiza vocalizarea și confortul.
Tuburile fenestrate pot fi luate în considerare pentru pacienții supuși înțărcării de la ventilație, deoarece facilitează vorbirea și reduc munca de respirație în comparație cu tuburile nefenestrate. Personalul trebuie să fie conștient de faptul că două tipuri de canule interioare sunt furnizate cu tuburi fenestrate; unul cu o fenestrare pentru a promova fluxul de aer și vorbirea; iar unul fără fenestrare pentru aspirare. Datorită riscului de emfizem chirurgical în timpul ventilației cu presiune pozitivă, chiar și atunci când canula interioară nefenestrată este instalată, utilizarea tuburilor de traheostomie fenestrată nu este recomandată în stoamele nou formate și trebuie limitată la momentul în care rana s-a vindecat suficient. .
Pentru a reduce riscul de leziune traheală, managementul manșetei ar trebui să includă tehnica de umflare atentă la volumul minim de ocluzie (mov), urmată de monitorizarea volumului de umflare și a presiunii manșetei. Presiunea manșetei trebuie menținută între 25-34 cmh2o, dar de preferință la capătul inferior al acestui interval, pentru a minimiza riscurile atât de leziuni ale peretelui traheal, cât și de aspirație. Se recomandă monitorizarea regulată a presiunii manșetei la fiecare schimb (8-12 oră), după orice intervenție legată de traheostomie, după orice modificare a volumului manșetei sau la apariția unei scurgeri de aer.3 cauzele frecvente ale presiunii excesive ale manșetei includ subdimensionarea. tub de traheostomie, poziționare proastă a tubului, manșetă supraumflată și complianță pulmonară redusă.
Aceste tuburi sunt de obicei folosite pentru pacienții care își pot proteja propriile căi respiratorii, au un reflex adecvat de tuse și, cel mai important, își pot gestiona propriile secreții. Ele îndepărtează riscul de deteriorare a traheei cauzate de umflarea manșetei, pot ajuta la înghițire și la comunicarea cu utilizarea concomitentă a unei supape vorbitoare. Cu toate acestea, o supapă vorbitoare poate fi utilizată numai la pacienții care au flux de aer prin faringe în nas și gură. Tuburile de traheostomie necuffed sunt frecvent utilizate pentru pacienții care sunt îngrijiți în comunitate sau într-o secție de spital. Pentru siguranță și confort, este de preferat un tub fără manșetă cu canulă dublă, deoarece îndepărtarea canulei interioare pentru curățare nu este traumatizantă pentru pacient. Unele tuburi au deschideri cu profil redus pentru a face tubul mai discret.
Tuburile de traheostomie sunt disponibile atât în lungimi standard, cât și mai lungi. Tuburile de lungime standard sunt, în general, proiectate pentru a găzdui pacienții cu anatomie normală a căilor respiratorii. Cu toate acestea, lungimea și angularea tuburilor de traheostomie cu design standard pot fi prea scurte și nepotrivite pentru unii pacienți de îngrijiri critice, riscând complicații. Tuburile de traheostomie mai lungi sunt disponibile cu o flanșă fixă sau reglabilă (lungime fixă sau reglabilă). Tuburile fixe de lungime mai mare pot fi alungite fie în porțiunea proximală (între stomă și trahee), fie în porțiunea distală a tubului (în interiorul traheei). Lungimea proximală suplimentară este necesară pentru pacienții cu trahee adânci iE Gât mare din cauza obezității, gușii, masei gâtului. Lungimea extra distală este necesară pentru pacienții cu probleme traheale, dar anatomie normală a gâtului, adică Traheomalacie, stenoză traheală. Un tub de traheostomie flexibil (întărit) cu o flanșă reglabilă poate fi utilizat la oricare dintre pacienții de mai sus, deși mecanismul de blocare al flanșei gâtului se poate dovedi greoi pentru pacient, făcându-l mai puțin potrivit pentru utilizare pe termen lung. În aceste cazuri, o canulă dublă fixată cu o lungime mai mare, cu extensia proximală sau distală adecvată pentru anatomia pacientului poate fi mai confortabilă.
Hubul
Butucul tubului de traheostomie este partea care iese din gâtul pacientului. Are un diametru universal de 15 mm, astfel încât să se poată conecta la circuitul ventilatorului, pungi de reanimare, supape vorbitoare și capace. Prin urmare, tubul de traheostomie de orice dimensiune care are un butuc se va potrivi cu echipament de resuscitare, supape vorbitoare și capace. Deși butucii de traheostomie sunt universali, diametrele interior și exterior ale tubului de traheostomie au dimensiuni diferite, care corespund anatomiei unice a pacientului.
Canula exterioară sau axul tubului
Canula exterioară sau axul tubului alcătuiește componenta principală a tubului de traheostomie și este partea care este introdusă în trahee. Poate fi fie fenestrat, fie nefenestrat, cu mansete sau fără manșete. Canula exterioară vine în multe dimensiuni diferite. Dimensiunea canulei exterioare este indicată pe flanșă ca diametru exterior (od). Diametrul exterior este distanța dintre pereții exteriori ai canulei exterioare și se măsoară în milimetri. Diametrul exterior al tubului de traheostomie trebuie să fie de două treimi până la trei sferturi din diametrul traheal. Cu cât canula exterioară este mai mare, cu atât va fi mai dificil pentru pacient să respire cu o supapă sau un capac vorbitor la locul lor. Acest lucru se datorează faptului că pacientul expiră în jurul tubului de traheostomie și prin căile aeriene superioare. Accesați secțiunea noastră despre supapele vorbitoare pentru mai multe informații despre proiectarea supapelor vorbitoare și cum funcționează supapele vorbitoare.
Canulă interioară
Tuburile de traheostomie cu canule duble (dc) au o canulă interioară. Canula interioară este plasată în interiorul canulei exterioare. Canula interioară poate fi îndepărtată sau înlocuită cu ușurință pentru curățare și, prin urmare, poate ajuta la prevenirea obstrucțiilor, cum ar fi de la dopurile mucoase. Există diferite dimensiuni de canule interioare care trebuie să fie potrivite cu canula exterioară corespunzătoare sau nu se va potrivi corespunzător. Mărimea adecvată vine ambalată împreună cu tubul de traheostomie. Canulele interioare suplimentare pot fi achiziționate separat, după cum este necesar. Tuburile de traheostomie au o canulă interioară cu coduri de culoare, care corespunde cu butucul potrivit al tubului de traheostomie, permițând identificarea rapidă a tubului corect.
Flanșă (placă de gât)
Flanșa este partea tubului de traheostomie care se extinde din partea exterioară a tubului de traheostomie și are găuri pentru a atașa legătura tubului de traheostomie. Flanșa ar trebui să se întindă pe pielea gâtului. Flanșa conține informații importante despre tubul de traheostomie, inclusiv dimensiunea tubului de traheostomie, dimensiunea diametrului exterior (mm), dimensiunea diametrului interior (mm), marca și tipul manșetei.
Legatura tubului de traheostomie
Legătura de traheostomie este utilizată pentru a menține tubul de traheostomie în poziție pentru a preveni decanularea accidentală. Se atașează de flanșă și se înfășoară în jurul gâtului pacientului. Legăturile tubului de traheostomie trebuie utilizate, cu excepția cazului în care pacientul a suferit recent o intervenție chirurgicală reconstructivă locală sau liberă cu lambou sau o altă intervenție chirurgicală majoră a gâtului. Acest lucru este pentru a evita presiunea gâtului de la legături. Un pacient nu trebuie externat din spital cu un tub de traheostomie suturat. Trebuie folosit un deget pentru a vă asigura că legătura de traheostomie este suficient de strânsă pentru a preveni dislocarea. Marginile flanșei de traheostomie pot provoca mici ulcerații dacă gulerul/legăturile care țin tubul de traheostomie sunt prea strânse.
Obturator
Scopul obturatorului, care uneori este numit pilot, este de a ajuta la introducerea tubului de traheostomie. Se scoate canula interioara si se introduce obturatorul care se extinde putin dincolo de tubul de traheostomie. Obturatorul are un vârf tocit și amortizează plasarea tubului în trahee pentru a evita deteriorarea țesuturilor. Imediat după plasare, obturatorul este îndepărtat și înlocuit cu canula interioară.
Tuburi de traheostomie cu manșete și fără manșete
Un tub de traheostomie poate fi fie cu mansete, fie fără manșete. Manșeta unei traheostomii este o caracteristică asemănătoare unui balon, situată în jurul canulei exterioare, în apropierea fundului tubului de traheostomie. Acesta se numește tub de traheostomie cu manșetă. Tubul de traheostomie cu manșetă are o linie pilot și un balon pilot ca indicator pentru starea manșetei. Dacă tubul de traheostomie nu are caracteristica asemănătoare balonului, atunci tubul de traheostomie este denumit fără manșete. Majoritatea tuburilor pediatrice sunt fără manșete, chiar dacă individul necesită ventilație mecanică.
Tuburile de traheostomie sunt fabricate dintr-o varietate de materiale de calitate medicală: plastic, silicon, argint sterling și oțel inoxidabil. Două tipuri de materiale plastice utilizate în mod obișnuit sunt (PVC) policlorura de vinil și poliuretanul. Tuburile din plastic sunt de un singur pacient și sunt considerate de unică folosință. Sunt cele mai comune tuburi pentru instituții. Tuburile metalice, denumite în mod obișnuit tuburi Jackson, sunt construite din argint sau oțel inoxidabil. Sunt mai grele și mai rigide decât plasticul și, de obicei, fără mansețe. Multe tuburi de traheostomie metalice nu au butucul de 15 mm ca parte standard. Din aceste motive, ele sunt rareori utilizate în instituțiile de îngrijire acută, dar sunt uneori utilizate în unitățile de îngrijire medicală calificată sau în mediul de îngrijire la domiciliu. Tuburile metalice sunt considerate de unică folosință și pot fi sterilizate pentru mai mulți pacienți.
Dacă se folosește un tub metalic și nu are un butuc de 15 mm, acest tub nu s-ar conecta la circuitul ventilatorului sau la echipamentul de resuscitare în caz de urgență. Prin urmare, acest tub ar trebui înlocuit în mediul de îngrijire critică cu un tub care are un butuc standard de 15 mm. Tuburile metalice fără butuc de 15 mm nu se pot conecta, de asemenea, la supapele sau capacele vorbitoare. Jackson metalic cu canulă interioară îmbunătățită de dimensiunile 4, 5 și 6 poate fi utilizat cu PMV 202{0 cu adaptorul PMV 2020-S care oferă în esență o conexiune de 15 mm. Odată ce adaptorul este atașat la canula interioară, o supapă vorbitoare poate fi atașată la inelul „0”. Pentru confortul pacientului, atașați inelul „0” și supapa în mod steril, apoi introduceți canula interioară.
Lungimea tubului de traheostomie
Lungimea tubului de traheostomie poate varia, de asemenea, între tuburi cu același diametru interior pentru diferiți producători. Aceste variații nu sunt apreciate în mod obișnuit, dar pot avea implicații clinice importante. Dacă tubul de traheostomie este prea scurt, capătul tubului se poate lovi de peretele traheal posterior. Tuburile de traheostomie sunt disponibile în lungimi standard sau lungimi suplimentare. Tuburile de traheostomie cu lungime suplimentară pot fi construite cu lungime suplimentară proximală sau distală.
Tuburile cu lungime extra proximală sunt pentru pacienții cu gât mai gros (pacienți obezi). Tuburile de traheostomie standard sunt prea scurte și prea curbate pentru o poziționare corectă din cauza distanței dintre piele și trahee. Prin urmare, tuburile de traheostomie standard sunt mai probabil să fie dislocate la pacienții cu gât gros. Tuburile cu lungime extra distală sunt folosite pentru a ocoli anomaliile traheale, cum ar fi stenoza sau malacia. Introducerea unui tub de traheotomie mai lung a atenuat obstrucția și a permis ca 35 din 37 de pacienți să fie înțărcați de la ventilator în decurs de 1 săptămână. Există, de asemenea, tuburi de traheostomie reglabile, care au o flanșă mobilă, astfel încât lungimea tubului de traheostomie de la suprafața pielii până la trahee să poată fi ajustată la pat. Un mecanism de blocare pe flanșă menține lungimea aleasă a tubului. Aceste tuburi sunt utilizate pentru pacienții cu anatomie atipică. Mecanismul de blocare eșuează adesea după o perioadă de timp și, prin urmare, aceste tuburi sunt pentru utilizare pe termen scurt. Tuburile personalizate sunt disponibile cu flanșe fixe care pot fi realizate cu dimensiuni specifice, în mod individual.
Tuburile de traheostomie pot fi curbate sau înclinate. Aceste caracteristici pot ajuta la îmbunătățirea potrivirii tubului de traheostomie în căile respiratorii. Pacienții cu un tub de traheostomie fenestrat pot avea nevoie de un anumit tub de traheostomie în unghi, astfel încât fenestrarea să se potrivească într-un loc adecvat în trahee și nu pe peretele traheal anterior sau posterior.
HangZhou Trifanz Medical Device Co., Ltd este situat în vibrantul parc bio-industrial LinPing, Hangzhou. Parcul se bucură de un mediu frumos și de transport convenabil. Este adiacent cu Shanghai, Ningbo și alte porturi importante. Compania este o întreprindere integrată de inovare științifică și tehnologică, implicată în principal în cercetarea, dezvoltarea, producția și vânzarea de catetere medicale în domeniile respirației, anesteziei și bolilor severe. Are propria echipă de cercetare și dezvoltare: un grup de personal profesionist și tehnic cu aproape 20 de ani de experiență în industrie; propriu Locul de producție: 1000 pătrat 100.000 GMP ateliere curate; dintre angajații companiei, mai mult de 80% din personalul colegiului și universitar reprezintă activitățile de producție și operare ale companiei, în strictă conformitate cu cerințele naționale și internaționale pentru a rula sistemul de management al calității în cloud, au trecut certificarea CE, ISO13485; poate oferi servicii OEM / ODM.
Certificat
video
FAQ
Suntem producători și furnizori profesioniști de tuburi de traheostomie din China, specializați în furnizarea de servicii personalizate de înaltă calitate. Vă așteptăm cu căldură la tubul de traheostomie ieftin cu ridicata din fabrica noastră.